Precursor of Leukemia

1. क्या होता है “Precursor” का मतलब? Precursor का मतलब होता है – कोई ऐसी कोशिका या स्थिति जो आगे चलकर किसी बीमारी में बदल सकती है, यानी वो cells जो leukemia बनने से पहले मौजूद होती हैं। ⸻ 2. Leukemia किन cells से शुरू होता है? Leukemia एक blood cancer है जो bone marrow में बन रही immature blood cells से शुरू होता है। Main precursor cells जो ल्यूकीमिया में पाई जाती हैं: • Hematopoietic Stem Cells (HSCs) – ये वो मूल कोशिकाएं हैं जो सारे blood cells बनाती हैं। • Lymphoid Progenitor Cells – ये cells आगे चलकर lymphocytes बनाती हैं। • इनसे बनता है: Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) • Myeloid Progenitor Cells – ये cells RBC, platelets और granulocytes बनाती हैं। • इनसे बनता है: Acute Myeloid Leukemia (AML) ⸻ 3. Pre-Leukemic Conditions (बीमारी से पहले की स्थितियां): • Myelodysplastic Syndromes (MDS) – abnormal immature cells बनते हैं। • यह AML में बदल सकता है। • Myeloproliferative Neoplasms (MPN) – जैसे कि CML (Chronic Myeloid Leukemia)। • Clonal Hematopoiesis of Indeterminate Potential (CHIP) – • यह एक early warning sign है जिसमें mutation तो होती है, लेकिन बीमारी अभी नहीं होती। ⸻ 4. Genetic Mutations (आनुवंशिक परिवर्तन): कुछ mutations जो precursor cells में मिलती हैं: • FLT3, NPM1, DNMT3A, TP53, TET2 mutations • Chromosomal changes like: • Philadelphia chromosome (t(9;22)) → CML • t(12;21) → childhood ALL ⸻ 5. Diagnostic Tools: • Flow Cytometry – immature blast cells को पहचानता है। • Bone Marrow Biopsy • Cytogenetic analysis / FISH • Molecular testing for mutations